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很多人以为，每天喝点茶是种养生，是种雅趣。觉得清茶一杯，能清油解腻、提神醒脑，还能陪着聊天打发时间。

不少人一天三四杯，浓度还不低，觉得越浓越解乏。但近年有研究陆续发现一个尴尬的关联，频繁喝茶、尤其是长期每天都喝的人。

心血管风险并不比不喝茶的人低，反而某些指标在长期追踪下呈上升趋势。尤其是心力衰竭发生率这一项，在部分群体里明显偏高。

这和过去对茶的印象完全相反。人们长期被灌输“茶多酚抗氧化、儿茶素护心脏”的说法，甚至一些茶类广告直接打出“护血管、防三高”的口号。

的确，短期摄入一定量的茶叶有效成分，对心血管确实有益，实验室研究也有数据支持。

但长期、大量、日常化的饮茶习惯，会带来一个被低估的问题——交感神经系统过度刺激。这一系统本该在清晨或遇到应激时短时激活，用来提升警觉和动员身体。

但当一个人天天依赖茶水来“提神”，就像给神经系统天天打鸡血，久了身体的调节能力开始下降。

有一项针对英格兰中老年群体的纵向研究曾经把喝茶频率和死亡风险挂钩分析。数据量超过12万人，追踪时间近十年。

研究发现，每天喝三杯以上茶的人，在剔除吸烟、饮酒、运动、饮食因素后，全因死亡风险比控制组高出8.7%。特别是在男性中，心源性死亡的比例升高尤为显著。

研究者解释，这一部分可能跟茶中咖啡因的长期作用有关，但也提示另一个更容易忽略的风险点——饮茶文化本身可能掩盖了高频摄入刺激物的行为模式。

心力衰竭这个病，很少一上来就表现得明显。早期可能只是活动后气短、容易疲劳、晚上睡觉脚肿、上床喘不过来。

很多人不觉得这叫病，只当作老了、累了、血压高了。但心衰真正可怕的地方不在发病，而在“慢性进展”。

人还在日常生活中，一边喝着茶提神，一边感觉身体有点“拖着不动”，偶尔心跳加快或睡觉闷醒，也被当成小毛病。

直到有一天忽然胸口闷得喘不上气，送到医院时BNP飙升、左心室射血分数下降，才发现心脏已经撑不住了。

长期喝茶的人群里，另一个被严重低估的问题是电解质流失。茶叶中的茶碱可对排尿起到轻微的促进作用，具备一定的利尿功效。

表面上看利尿是好事，能排出多余水分，但当人体在并不缺水的情况下被持续“推动”排水时，钾、钠、镁等关键电解质的平衡就开始紊乱。

心脏的正常节律依赖于钾离子参与形成的动作电位，而钠钾泵功能失调会导致心肌电活动紊乱，从而引发心律失常。

人如果在不知情的情况下长年喝浓茶，特别是空腹饮用，再叠加高强度工作、情绪波动，就容易形成“功能性低钾”，这是一种非常隐蔽却危险的状态。

它不会一下子引发急性事件，但会让心脏始终处于不稳定状态。

不少老年人有高血压、糖尿病，又怕吃药太多伤肝肾，就转而天天喝茶养生，妄图用“自然方式”控制三高。但茶的代谢作用远比想象中复杂。

绿茶中含有的EGCG成分在高剂量下会干扰肝脏药物代谢酶的功能，让一些心脏药、降压药的代谢速度下降或效果异常，这种干扰并不容易被察觉，常常在用药监测中被误判为“药效不稳定”。

研究表明，某些药物（如美托洛尔、氯吡格雷）在高强度饮茶者体内的生物利用度变化幅度高达32%。这种药物与食物之间的相互作用，致使许多医生也难以即时判别背后的根源。

茶确实有不少好成分，关键是“量”和“频率”。偶尔喝茶解腻解乏没问题，但变成日常的提神工具，就失去了原本的平衡。

人的身体有一套非常精细的内分泌和神经调节系统，它需要缓慢、有节律的刺激和恢复。

如果一个人每天靠茶水强行唤醒身体，交感神经总被拉到高水平，副交感系统得不到充分激活，心脏就始终处在紧绷状态。

还有一点经常被忽略，喝茶的温度。不少人喜欢喝烫茶，刚泡好就喝，这对食道黏膜是巨大刺激。

虽然表面看跟心血管没啥关系，但研究显示，长期喝高温饮品人群，系统性炎症水平略高。炎症反应是心衰发病机制里非常核心的一个环节。

美国心脏协会曾在临床建议中提醒，慢性系统性炎症会通过影响心肌纤维结构，加速左心室重构过程。虽然没有直接说茶水温度，但这个逻辑链条背后其实已经包含在内了。

更不能忽略的是茶对睡眠节律的影响。很多老年人本就睡眠浅、入睡慢，还在下午喝浓茶、晚饭后泡茶看电视，结果生物钟被彻底打乱。

人的褪黑素分泌受到咖啡因抑制已是共识，但长期睡眠质量差带来的心血管负担一直没被大众重视。

入睡慢、夜间觉醒次数多、晨起心跳加快，这些都是睡眠剥夺后心脏应激的结果。睡眠和心衰的关系在近五年被越来越多研究聚焦。

有论文指出，持续性睡眠剥夺会让心肌细胞的凋亡率上升20%以上，心率变异性下降，被认为是早期心衰的重要指标之一。

有个关键数据来自美国NHANES调查：每天摄入超过200mg咖啡因的人群中，65岁以上老年人患有心力衰竭的比例高出正常组13.4%。

这其中不只是喝咖啡的人，喝浓茶的占比也非常高。问题在于，茶不是标准产品，不同品种、不同泡法、不同温度，咖啡因和其他活性成分含量差异极大。

很多人以为茶比咖啡温和，其实浓泡绿茶中的咖啡因含量可以达到60-90mg/杯，几杯下来就接近高摄入量阈值。

这背后还有一个更大的误区。很多喝茶的人把它当成情绪调节方式，尤其是退休老人、独居老人，一边喝茶一边消磨时间，内心觉得是种“平静”。

但从生理层面看，这种习惯其实可能是慢性应激的另一种表现形式。长期的孤独感、生活节奏单一、睡眠节律紊乱，让人通过“习惯性刺激”来维持表面平衡。

这种状态不是放松，而是抑制下的持续紧绷。心脏在这种环境下工作，没有真正的休息，久了就是功能退化。

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参考资料

[1]汪晓旭.老年心衰患者衰弱的影响因素及干预研究[D].华北理工大学,2021.